葉酸添加の義務化後に特定の小児がんが減少―米国

[葉酸添加の義務化後に特定の小児がんが減少―米国]

(あなたの健康百科  2012年5月30日)


子供の先天異常の予防に効果があるとされる妊娠中の葉酸摂取。
米公衆衛生局は1992年、妊娠可能な年齢の女性に推奨する葉酸の摂取量を
1日400マイクログラム以上と定め、1996年3月に穀物製品への葉酸添加を
義務化した。

米ミネソタ大学のAmy M. Linabery氏らは、葉酸添加の義務化後の小児がん
発症率を分析。
特定のがんで減少が認められたと、米医学誌「Pediatrics」に発表した。



<腎芽腫など発症率が低下>
Linabery氏らは、米国のコネチカット、ハワイ、アイオワ、ニューメキシコ、
ユタの5州と、デトロイト、サンフランシスコ-オークランド、シアトル-
ピュージェットサウンド、アトランタのがん症例を集めたデータを利用。

葉酸摂取の推奨が強化される前後の、0~4歳の小児がん発症率を検討した。

1986~2008年で8,829人の子供ががんと診断された。
胎児だった期間で分けると、3,790人が葉酸強化前、3,299人が強化後に該当
した。

全体で見ると、がん発症率は葉酸強化前後で同じだった。
しかし、種類別では強化後の発症率低下が認められたものもあり、腎芽腫が
20%低下、原始神経外胚葉性腫瘍が44%低下、脳室上衣腫で30%低下して
いた。

腎芽腫は1986~1997年に増加傾向にあったものの、1997~2008年には
大きく減少。
原始神経外胚葉性腫瘍は1986~1993年に増加傾向にあったが、1993~2008
年に急激に減少した。
脳室上衣腫は調査期間を通して減少していたという。



<動物実験で因果関係の解明を>
1997年以前に増加していた髄芽腫と神経芽腫はそれ以降横ばいになり、
1997年以前に横ばいだった網膜芽腫はそれ以降減少していた。


急性骨髄性白血病、肝芽腫は葉酸強化前後で増加していたが、Linabery氏らは
出生体重の傾向など、同期間の別の要因が影響している可能性を指摘。
「腎芽腫と原始神経外胚葉性腫瘍について、複数の分析方法によって葉酸
強化後の顕著な発症率低下が確認された。動物実験で葉酸以外の可能性を
なくし、因果関係を確認する必要がある」とコメントしている。




http://kenko100.jp/news/2012/05/30/02





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