家庭用消毒剤の使用で子供の肥満が増加

[家庭用消毒剤の使用で子供の肥満が増加]

(あなたの健康百科  2018年10月10日) 


カナダの研究者らは、CHILDと呼ばれる幼児を対象にした観察的研究の
データを用いて家庭における消毒剤の使用と子供の肥満との関係を検討した。

その結果、抗菌・殺菌作用がある家庭用消毒剤を頻繁に使用する家庭の子供は
腸内細菌叢に変化が生じ、3歳時の肥満が増加したと、カナダの医学専門誌
CMAJ(2018; 190: E1097-E1107)に発表した。



<週1回以上の使用で腸内細菌叢に変化>
研究者らは、CHILDに登録され生後3~4カ月時に便検査を行った乳児
757児について、
 (1)消毒剤群
 (2)合成洗剤群
 (3)天然素材のせっけん・洗剤などの環境に配慮したエコロジー製品群
の3群で、乳児のBMIおよび腸内細菌叢に与える影響を比較、検討した。

BMI25以上を過体重・肥満とした。

生後3~4カ月時の便検査の結果、少なくとも週1回消毒剤を使用している
家庭の乳児では、消毒剤をあまり使用しない家庭の乳児と比べて腸内細菌叢に
含まれるラクノスピラ科菌の割合が約2倍に増加した。
これに対して、ヘモフィルス属菌の割合は約4割に減少した。

分析の結果、乳児期の腸内細菌叢に含まれるラクノスピラ科菌の割合の
増加は、子供の過体重および肥満と関連していた。

エコ製品の使用頻度の増加に伴い、腸内細菌叢に含まれるエンテロバクター科
菌の割合は約半分に減少し、過体重・肥満のリスクが約半分に減少した。
しかし、腸内細菌叢におけるエンテロバクター科菌の割合の変化が過体重・
肥満のリスク低下と関連する科学的証拠は見つからなかった。

合成洗剤の使用頻度が高い家庭では、腸内細菌叢に含まれるエリシペロ
ソリックス科菌の割合が増加した。
しかし、合成洗剤の使用と腸内細菌叢の構成およびBMIに関連は認められ
なかった。



<消毒剤を含む乳幼児用ウエットティッシュも>
研究者らによると、80%を超える家庭は毎週またはそれ以上の頻度で、
消毒剤を含むクリーナーを使用しており、幾つかの乳幼児用ウエット
ティッシュにも消毒剤が含まれているという。

そこで研究者らは、幼児の腸内細菌叢を保護し、体重増加や肥満のリスクを
軽減するために、消毒剤の多用を控え、代替品を検討することを推奨して
いる。


今回、環境に配慮したエコ製品の使用頻度が高い家庭では、腸内細菌叢の
構成が変化し、過体重・肥満のリスクが低下したが、腸内細菌叢の変化と
過体重・肥満リスク低下を関連付ける証拠は見つからなかった。
研究者らは「このような家庭では環境意識が高く、母親がより健康的な食事を
心がけ、妊娠中に腸内細菌叢が健康な状態であったことが子供に有益な影響を
及ぼしたのかもしれない」と考察している。



https://kenko100.jp/articles/181010004686/#gsc.tab=0




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ジントニックで肉芽腫性口唇炎

[ジントニックの「アレ」で腫れた唇……新婚旅行でもまさかの発症
                    気づきにくい大人のアレルギー]

(withnews  2018年10月9日)


32歳の私は成人後、唇周辺にできる原因不明の水ぶくれに悩んできました。

ですが数年後、ジントニックなどのカクテルに含まれるトニックウォーターに
対するアレルギーと判明。

大学時代に所属した音楽グループの名前を「ジンとニック」とするほど
大好きで、浴びるように飲んでいたのに、なぜ……。

大人になってから発症するアレルギーには気づきにくい種類もあるそうです。私の体験を例に、皮膚アレルギーが専門の横浜市立大付属病院の相原道子
院長の見解を紹介します。
(朝日新聞文化くらし報道部記者・山本恭介)


<原因はトニックウォーター>
私のアレルギーは、トニックウォーターに含まれていることがある
「キニーネ」という成分が原因でした。
摂取すると、唇が腫れて水ぶくれができ、かゆくなる症状が出ます。

ただ、アレルギーと気づくまで4年ほどかかりました。
気づかなかった理由の一つが、アレルギー物質の摂取と発症との間に時間差が
あったからです。


相原道子院長
「アレルギーには大きく2種類あります。一つは、口から摂取してすぐ反応が
出る即時型のじんましんで、小麦や卵、果物などの食物アレルギーが知られ、
気づきやすいです。もう一つのタイプは遅延型と呼ばれるもので、数時間
経ってから症状が出るのが特徴です。(記者が経験した)決まった場所に
水ぶくれなどの症状が出るアレルギー固定疹も時間差のあるタイプです。
このタイプは、摂取と発症のタイミングに時間差があることから、原因に
気がつきにくいです」



<下唇がたらこのように……>
最初の発症は、22歳で広島総局に赴任した2010年秋ごろ。
朝起きると下唇がたらこのように腫れていて痛く、時にかゆくなりました。
のどの奥もイガイガして、少し息苦しさが。次第に水ぶくれになり、さぶたになった後は、笑う度に傷口が裂けていました。
食事をするにも、大きく口を開けられません。
治るまでの数週間は、マスクをして、にこりともできませんでした。

近くの皮膚科では、疲れによる「口唇ヘルペス」を疑われました。


相原道子院長「固定疹は、ヘルペスの症状とも似ており、間違って診断されて
しまうこともあります」



<新婚旅行でもまさかの発症>
その後も数カ月に一度発症しました。
原因が分からず、発症のたびに、かゆみと炎症を抑える薬を処方してもらう
しか策がありませんでした。

2013年、沖縄への新婚旅行でも発症。
羽を伸ばそうと浮かれていた初日の夕食後、何度も経験した唇のあの
「ヒリヒリ感」がやってきました。
「また唇が」と妻に伝えると、「えっ!また?」と驚かれる始末。
感染を避けるため別々のタオルを使い、ほとんど近づくことがないまま、
3泊4日の旅程を終えました。
写真を見返すと、唇の痛みから、笑顔もぎこちない……。



<ジントニックを愛する学生だったのに>
「変わったカクテルとかを飲まなかった?」
旅行後、当時の勤務地だった熊本県内の皮膚科を訪れると医師に聞かれ
ました。

思い出してみれば、ホテルでの夕食前に出た色鮮やかなウェルカムドリンクを
飲みました。

私は社会人になってからは主にビールとハイボールを中心に飲んでいます。
発症したのは、2次会のバーなどで、普段飲まないカクテルなどを口にした
後でした。

医師は、トニックウォーターに含まれることがあるキニーネのアレルギーの
可能性を指摘しました。

でも、疑問がありました。
大学時代、ジンとトニックウォーターで作る「ジントニック」が大好きで、
浴びるように飲んでいたからです。
それが高じて、「ジンとニック」という名の4人組のアカペラコーラス
グループを作ったほど。
それでも、当時は何の症状もありませんでした。


相原道子院長「大人になって急にアレルギーを発症する仕組みは、完全には
解明されていません。ですが、短期間で同じ食べ物や飲み物を大量に取ると、
アレルギーの引き金になることがあります」



<気づきにくいアレルギー>
半信半疑でしたが、トニックウォーター入りの飲み物を避けてみました。
バーなどでは注文時にトニックウォーターを入れないでほしいとお願い
しました。
すると、それ以来発症しなくなったのです。

せめて、新婚旅行の前に気づいておけば……。
悔やまれます。


相原院長によると、気づきにくい大人のアレルギーは他にもあるといいます。
「即時型でも、チーク、ファンデーション、外国のお菓子などに使われる
色素が原因で引き起こされるアレルギーはあまり知られていません。赤色の
コチニール色素アレルギーは、じんましんなどを発症します。ただ、お菓子で
発症したと分かっても色素が原因と気づきにくく、アレルギーと結びつかずに
繰り返すことがあります。ナッツ類や豆類が原因のアレルギーでは、即時型の
じんましんの他に、これらに含まれる金属に反応するものがあります。食べて
から数時間~2日後にかゆみや赤いぶつぶつした皮疹が出るため、単なる湿疹
だと思い、気づかず食べ続けてしまうことがあります」



<原因が分かれば対応可能>
今回の取材をするにあたり、自分が本当にアレルギーなのかどうかを確認する
ため、今年7月、東京都内の医療機関を受診しました。
病院では、原因とみられる物質を使って腕や背中の皮膚で反応を見るプリック
テストやパッチテスト、少量を摂取して反応を確かめる誘発試験などの
方法で、診断するといいます。

「今後もトニックウォーターを避ける必要があります」
受け取った診断書には、そう記され、正式に診断を受けました。


相原道子院長「原因が分かりにくいアレルギーで苦労している大人は少なく
ありません。不調があればしっかりと過去を振り返り、それでアレルギーに
思い当たることがあれば、病院に行くことを勧めます。原因が分かれば対策も
可能です」


アレルギーと言えば、小麦や卵、果物などに反応し、すぐ症状が出るものと
いうイメージを持っていました。
なので、自分が発症した時には、アレルギーだとは思いもしませんでした。
しかも、かつて大好きだった飲み物に含まれている成分に反応するなんて、
なおさらです。

誰でもなる可能性がある、気づきにくい大人のアレルギー。
心当たりはありませんか?



http://news.livedoor.com/article/detail/15417506/




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喫煙で難聴を招くリスクが上昇

[喫煙で難聴を招くリスクが上昇]

(家庭の医学  2018年10月9日)


<禁煙で非喫煙者と同程度に低減>
百害あって一利なしとされる喫煙。
がんをはじめ、心臓や肺の病気だけでなく、聴力にもダメージを与えるという
研究結果が、2018年3月に発表されました。
喫煙により聴力低下のリスクが上昇することを知っておきましょう。

国立国際医療研究センター(東京都)などの研究チームが、20~64歳の
勤労者約5万人を対象に、2008年から最長8年間行った追跡調査で、
喫煙者は聴力低下のリスクが高いことがあきらかになりました。

対象となった勤労者の多くは40代で、調査開始時点、喫煙者は約1万9000
人、喫煙歴のある非喫煙者が約9800人、喫煙歴のない非喫煙者が約2万1000
人でした。
調査開始時には、対象者全員の聴力に問題はなかったのですが、調査期間中に
約5100人が難聴と診断されました。

この研究では、純音聴力検査を用い、高周波帯難聴とは4000ヘルツ以上の
音の聴力低下、低周波帯難聴は1000ヘルツ以下の聴力低下を指します。

検査の結果、1日10本以内の喫煙者では、高周波帯難聴リスクが非喫煙者の
約1.4倍、低周波帯難聴リスクが1.1倍でした。
さらに、1日11~20本の喫煙者の場合、高周波帯のリスクは1.6倍、
低周波帯のリスクは1.2倍になり、1日20本以上では、それぞれ1.7倍、
1.4倍に高まったということです。

タバコに含まれるニコチンのもつ毒性が、聴覚器官にダメージを与えることが
原因と考えられています。

さらに、喫煙によって、血液中のヘモグロビンと一酸化炭素が結合し、
カルボキシヘモグロビンが増えることで血中酸素量の不足が生じたり、
血液粘度の上昇がみられます。
これらにより、音の受容器官のひとつである内耳の蝸牛(かぎゅう)が虚血を
引き起こすと考えられています。

この研究では、禁煙により、聴力低下が改善されるという結果も報告されて
います。
禁煙から5年以上経過すると、聴力低下のリスクは非喫煙者とほぼ同等までの
低減がみられています。

すべての喫煙者が難聴になるわけではありませんが、このまま喫煙を続けて
いれば、将来の発症リスクは確実に高まります。
喫煙が引き起こす多くの疾患リスクの1つに、難聴が加わったことをぜひ
覚えておいてください。

自分の力でやめることができなければ、禁煙外来を受診して、専門医の
サポートを受けながら、禁煙に取り組むことをおすすめします。


(監修:東京医科大学病院 総合診療科准教授 原田芳巳)


https://sp.kateinoigaku.ne.jp/kiji/125532/


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[関連ページ]

妊娠中の喫煙で子供の難聴リスク高まる―米研究


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胸にタトゥーを入れた16歳が感染症で車椅子生活に

[胸にタトゥーを入れた16歳が感染症で車椅子生活に
                    お腹の子も流産(コロンビア)]

(TechinsightJapan  2018年10月5日)


タトゥーやピアス、美容整形については感染症のリスクが常にあり、それが
原因で取り返しのつかない事態に陥ることも少なくはない。

このほどコロンビアに住む女性が、妊娠中にタトゥーを施術したことから
感染症にかかり、悲劇を招く結果となってしまった。
『The Sun』『Metro』などが伝えている。


コロンビア中部カサナレ県に住むルイーザ・フェルナンダさん(16歳)は
妊娠中だった1年前、右胸にタトゥーを彫り入れた。
ところがその後、そのタトゥーが原因で感染症にかかり、細菌が脊髄にまで
広がったことによって生涯車椅子生活を強いられる事態になってしまった。
感染した部分に溜まった膿などを手術で除去したものの、今度は虫垂に問題が
生じる結果となった。

ルイーザさんはこの治療のために多くの薬を服用しなければならず、残念
ながら当時お腹にいた男の子を流産してしまった。

子供を失った悲しみでうつ状態になったルイーザさんはその治療も受け
なければならず、医師からは「もう二度と歩くことはできない」と告げられ、
二重の悲しみを抱えながら過ごしてきた。

しかし現在はソーシャルメディアで自身の経験を告白し、タトゥー施術の
危険さについて注意喚起しているという。

「二度と歩行不可能と医師から伝えられた時はとても辛かった。退院して
からも車椅子の乗り降りが大変で。母の力では支えきれない時もあるけれど、
でも母は私をすごくサポートしてくれているわ。最初は、周りの人から
指を差されたりして、車椅子で外に出ることも恥ずかしく感じていたの。
でもずっと家に引きこもっていることは良くないと気付いたわ。」

ルイーザさんは、医師から健康を取り戻すために更なる手術が必要と言われて
いるそうだ。
今は日本円にしておよそ53万円の治療費のために、友人らが協力して集めて
くれていると話している。


(TechinsightJapan編集部 エリス鈴子)


http://japan.techinsight.jp/2018/10/ellis08441003.html




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妊娠期の貧血が子どもにも影響

[妊娠期の貧血が子どもにも影響]

(あなたの健康百科  2018年10月02日)


ちょっと貧血気味と言われたけれど、女性にはありがちだし仕方がないと
放置していないだろうか。
確かに貧血は女性に多く、日本人女性の約10人に1人が貧血であるとの
調査結果もある。

しかし、中国の研究グループから、女性の貧血に関する見逃せない研究結果が
報告された。
妊娠前または妊娠中に母親のヘモグロビン濃度が低いと、その子どもが
3〜5歳になった時点で貧血であるリスクが高くなるという。

詳細は、8月17日発行の医学誌「European Journal of Clinical Nutrition」
(オンライン版)に掲載されている。



<妊娠中期のヘモグロビン濃度70~99g/Lで子のリスクは1.76倍に>
血液中のヘモグロビンには、全身に酸素を運ぶというきわめて重要な役目が
ある。
ヘモグロビンが減少すると体が酸素不足に陥り、貧血となる。

研究グループは、1993~1996年に妊娠して出産した女性7万8,923人と
その子どもを対象に、ヘモグロビン濃度と子どもの貧血リスクとの関連を
調べた。
母親のヘモグロビン濃度は、妊娠前と妊娠初期、中期、後期にそれぞれ
測定し、子どもは3〜5歳の時点で行った。

その結果、妊娠期の母親のヘモグロビン濃度は、子どもの測定値と関連して
いた。
子どもの貧血リスクは、妊娠中期のヘモグロビン濃度が130g/L(13g/dl)
以上の高値グループと比べ、70~99g/L(7g/dl〜9.9g/dl)のグループで
1.76倍、100~109g/L(10g/dl〜10.9g/dl)のグループで1.45倍、
110~119g/L(11g/dl〜11.9g/dl)のグループでは1.18倍、それぞれ
高かった。

妊娠前、初期、後期においても同様に、母親の貧血が子どもの貧血リスクと
関連していた。


https://kenko100.jp/articles/181002004666/#gsc.tab=0


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(注)( )内は日本で一般的に使用されている表記方法です

(横山歯科医院・横山哲郎)

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膀胱外反症(総排泄腔外反症)

[人工陰茎手術を受けた男性 初めての性行為後、5日間昏睡状態に(英)]

(TechinsightJapan  2018年10月4日)


世の中にあまり知られていない病気は数多く存在するが、膀胱外反症という
病もその1つだろう。

このほどイギリスで、この病のため生まれつき陰茎を持たない男性が
大掛かりな手術の末に男性機能を手に入れることができた。
しかしその後、命を落としかねない状態に陥ってしまったという。
英メディア『Metro』などが伝えている。


英グレーター・マンチェスターに住むアンドリュー・ウォードルさん
(45)は、4万人に1人の発症率と言われる膀胱外反症を抱えて生まれて
きた。
この病は尿路に形態異常がみられ、アンドリューさんの場合は膀胱が体外に
露出し、陰茎を持たない状態だった。
アンドリューさんのように膀胱外反症で陰茎がない症状は2,000万人に1人
しか症例がないという。

1歳の時に膀胱を体内に戻す手術をして成功したというが、陰茎を持たない
ことで10代の多感な時期には自ら死をも考えたそうだ。

そんなアンドリューさんは33歳の時、自分の前腕の筋肉と皮膚の一部を移植
して完全に男性として機能する“バイオニック陰茎”の形成手術があることを
医師から告げられた。
これは、ボタンを押すと陰茎内に液体が送り込まれて勃起する人工の陰茎で
ある。

40歳を過ぎた頃に移植手術を真剣に考えるようになったのだが、これは6年間
交際してきた恋人のフェドラ・ファビアンさん(28)が支えてくれたことも
あってのことだろう。

そして今年6月、アンドリューさんはロンドンの大学病院で10時間にわたる
大手術を受けた。
手術代は5万ポンド(約740万円)と決して安いものではなく、そのうえ
手術後10日間は勃起した状態で過ごさなければならず、性行為も6週間
“お預け”状態だった。

しかし睾丸を持っていたアンドリューさんは、陰茎を手に入れたことで
フェドラさんとの間に子供を授かる可能性ができた。

当時のアンドリューさんは「男として人生の再出発ができる」と嬉しそうに
話している。

以前からマスコミの注目を集めていたアンドリューさんは、手術後の
フェドラさんとの初めての性行為について「それは全くもって素晴らしい。
私の人生の思いがけない幸運です」とメディアに明かしていた。

ところが性行為の1週間後、天国から地獄へと突き落とされるような事態に
なってしまった。
アンドリューさんが床に倒れているのを見たフェドラさんはすぐに病院へ
連れて行ったものの、5日間も昏睡状態に陥ってしまったのだ。

当初、高熱や嘔吐を繰り返す彼にフェドラさんはノロウイルスか何かに感染
したことを疑ったが、一番の心配は性行為によって引き起こされたものでは
ないかということだった。
しかしその原因は胆嚢にあり、既に手術を受けて処置を終えているとの
ことだ。

アンドリューさんの新しい幕開けは前途多難に見えたが、バイオニック陰茎の
手術後に彼は「この驚くような手術をしてくれた外科医に報いるためにも、
私は人生を楽しむ義務ある」と語っていた。

この言葉からも、アンドリューさんは今回の事態さえも乗り越えて、
フェドラさんと2人で人生を楽しみに変えていくに違いない。


(TechinsightJapan編集部 MasumiMaher)


http://japan.techinsight.jp/2018/10/masumi10010750.html∆




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アムステルダム・スキポール空港 男性用便器のハエ

[行動経済学「ナッジ」で健康対策]

(家庭の医学  2018年10月4日)


<無意識によいほうを選ばせる!?>
「ナッジ」という言葉を聞いたことはありますか?
2017年ノーベル経済学賞を受賞した米国のセイラー教授らが発案した
行動経済学の手法で、応用すると公共政策や医療、健康分野などに広く
貢献できるとして注目されています。

「ナッジ(Nudge)」とは、背中を押す、または肘で軽く突っつくという
意味。
行動経済学においては、望ましい行動を選択できるように、強制的ではなく
そっと後押しする手法を指します。

たとえば、何か望ましい行動をとってほしいと考えた場合、「○○しなさい」
「○○すべきだ」と強制するのではなく、人の心理や行動の傾向を利用して、
無意識に・自発的に望ましい行動をとってもらうようにするものです。

有名なのが、アムステルダムのスキポール空港でのエピソードです。
これは、男性用便器の真ん中にハエの絵を描いたところ、清掃費用を大きく
削減できたというもの。
的があるとそこに狙いを定める、という心理的分析に基づいた対策でした。

実は身のまわりでも、人の心理を活用した手法は取り入れられています。
例えばタイムセールや限定○個といった制限をつけられると、それほど必要
ではないのに購買欲が湧くといった経験はないでしょうか。
ナッジはこのような行動心理を、公共政策の手法に取り入れたものです。

健康無関心層へのアプローチとしても、このナッジの考えが取り入れられる
ようになってきました。
各自治体が行っている「健康ポイント制度」もその一つ。
たとえば、健康診断の受診、ウォーキング、健康イベントの参加などで
ポイントがもらえ、商品と交換できるというもの。
ポイントを貯める行為が、自然と健康への意識を高め、運動の実践を
促します。

実際、成人の約7割が健康づくりに関心を持たない「健康無関心層」である
ことがわかっています。
厚生労働省も、どのような働きかけをしていけばよいか課題として取り上げて
いるほど。
これからも、ナッジの手法を取り入れた健康対策が行われていくことが
考えられるでしょう。


(監修:横浜労災病院 勤労者メンタルヘルスセンター長 山本晴義)


https://sp.kateinoigaku.ne.jp/kiji/125524/




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ゴアテックス膜(Gore-Tex)

[ゴアテックス膜(Gore-Tex)]


ゴアテックス膜は歯周外科治療に使用される膜です。

歯周外科治療では歯槽骨や歯根膜、セメント質の再生スピードよりも
歯肉の再生スピードの方が圧倒的に早い。
そこで、歯槽骨や歯根膜、セメント質の再生を待つ間、歯肉の侵入を
防ぐ目的でゴアテックス膜が使用されます。

GTR(歯周組織再生誘導療法)(Guided tissure regeneration)と
呼ばれます。


(横山歯科医院・横山哲郎)


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[ゴアテックス(Gore-Tex)]

(Wikipedia改)

ゴアテックスは、アメリカのWLゴア&アソシエイツ社が製造販売する
防水透湿性素材の商標名。

最大の特徴は、防水性と透湿性を両立させていることにある。
つまり、水蒸気は通すが雨は通さない。

アメリカでは1976年頃からレインウェアを中心に普及した。
日本では1980年頃からスキーウェアを中心に普及した。


<応用>
医療分野にも多く用いられており、人工血管や歯科における骨増生のための
メンブレンなどに使用されている。


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飲酒で記憶が飛ぶメカニズム

[アルコールの飲み過ぎによって「記憶が飛ぶ」現象はなぜ起こるのか?]

(GIGAZINE/ギガジン  2018年10月3日 )


仕事が終わった後や休日に思う存分お酒を飲んで、アルコールがもたらす
酔いに身を任せて楽しむことは、ストレス解消にとても役立つものです。

一方であまりにもたくさんお酒を飲み過ぎると、「昨日お酒を飲んでからの
記憶が全くない」という風に、記憶が飛んでしまうことがあります。
なぜお酒で記憶が飛んでしまうのか、どれくらいの人がいわゆる「ブラック
アウト」を経験しているのかなどを、BBCがまとめています。


飲酒によってもたらされる記憶が飛ぶ現象は、アルコールの作用によって
脳の記憶に関わる器官である海馬の働きが阻害され、長期記憶が保存されなく
なってしまうことが原因です。
アメリカの国立アルコール乱用・依存症研究所のアーロン・ホワイト氏は、
「飲酒による記憶障害は、記録用テープの途中が切れてしまうようなもの
です」と述べています。

また、ある人が大量に飲酒をして、後で記憶をなくしてしまう状態に陥った
場合でも、他の人から見てその人が「後で現在の記憶が飛んでしまう状態」か
どうかは判別できません。

以前の研究では、記憶が飛ぶほどの飲酒をした被験者であっても数分前の
出来事を思い出したり、簡単な計算問題をこなすことができました。

しかし、実験から30分が経過すると、自分が何をしたのか、身の回りで
何が起きていたのかといった飲酒時の記憶が飛んでしまったとのこと。

アルコールの過剰摂取によって記憶が飛んでしまうという経験がある人は、人々が想像する以上に多いそうです。
アメリカで行われた1000人の大学生を対象にした調査では、「少なくとも
1回以上はお酒で記憶をなくしたことがある」と回答した人の割合は、
66.4%にも上りました。
さらに、4600人以上を対象にした別の研究では、男性被験者の52%と
女性被験者の39%が少なくとも1回はお酒で記憶をなくしたと報告しており、
21%の男性と11%の女性は過去1年間で3回もお酒で記憶が飛んでいると
回答しました。

本来であれば飲酒が禁じられている10代の若者の間でも、お酒で記憶を
なくした経験を持つ人は少なくありません。
2012年から2013年にかけて行われた研究では、1年前に中学校を卒業した
ばかりの10代の若者2140人を対象にアンケートを行った結果、「これまでに
飲酒をしたことがある」と回答した若者の割合は68%にも及んだとのこと。
それだけでなく、20%もの若者が「飲酒で記憶が飛んだ経験がある」と答えた
そうです。


どのくらいの量のアルコールを摂取したら記憶が飛ぶのかという点に
ついては、個人差があります。

また、「記憶が飛んだ経験があるかどうか」という事実に相関が見られる
要素として、「平均して1カ月間にどれほどの量の飲酒をしたか」という
ものがあるとのこと。
当然といえるかもしれませんが、日常的に大量の飲酒をしている人は記憶が
飛んでしまう可能性が高いようです。

遺伝的な要因も「お酒によって記憶が飛ぶかどうか」に関連しており、双子を
対象にした大規模な研究では、遺伝的要因が飲酒によって「記憶が飛ぶ」
経験の有無に大きく関わっていることが判明しました。

また、母親が飲酒で問題を抱えている人々は飲酒による記憶障害が起きやすい
とのこと。
飲酒問題を抱えた母親を持つ人の中でも、女性よりも男性のほうが2倍以上も
飲酒で記憶が飛びやすいこともわかっています。


アルコールで酔っ払うことは非常に気持ちがいいものですが、記憶が飛んで
しまうと知らないうちに警察沙汰を起こしたり、悪質な行為の被害を受けて
しまったりする可能性があります。
特に女性の場合、飲酒で記憶をなくした状態になってしまうと、望まない上に
危険な性行為に及ぶ可能性を増やしてしまいます。
また、そのような被害に遭った女性が主張しても、「記憶が飛んだ女性の
証言は信頼できない」として、信頼できる証言として受け入れてもらえない
ことが多いとのこと。

飲酒をする時には自分のアルコール許容量を自覚し、どれだけ気分がよく
なっても、記憶が飛んでしまうほど飲まないことが重要かもしれません。



http://news.livedoor.com/article/detail/15395152/




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血流障害が招く大腿骨頭壊死症

[血流障害が招く大腿骨頭壊死症]

(家庭の医学  2018年10月2日)


<壊死が広範囲の場合は手術で治療>
骨の血流障害から壊死が進み、股関節の機能に支障をきたす大腿骨頭壊死症。
国内での発症は1年に2000~3000人とされ、30代以上の働き盛りの年代に
多くみられるといわれています。

大腿骨は骨盤から膝までの1本の大きな骨で、40~45cmの長さがあります。
大腿骨の骨盤側の先端は丸いボール状で、骨盤側のお椀のような形をした
臼蓋と呼ばれる部分に、すっぽりはまるような形になっています。
これが股関節で、骨頭の約5分の4が臼蓋に包み込まれ、関節を安定させて
います。

大腿骨頭壊死症は、名前のとおり大腿骨の頭(先端)が壊死してしまう病気
です。
大腿骨に限らず、骨にも血液が循環していますが、臼蓋に包まれた大腿骨頭は
血流が悪くなりやすい部位の1つ。
この部分に何らかの原因で血流障害が起こると、徐々に細胞や組織が死んで
しまうのです。

骨頭の細胞や組織が、壊死しただけでは痛みを感じません。
しかし、壊死した骨頭が弱くなるため、体重がかかることで股関節が壊されて
変形し、関節の周りに痛みがあらわれます。
腰痛や膝痛などが起こることも。
症状が進むと、変形は骨盤側の臼蓋にもおよび、さらに大腿骨と股関節が変形
すると、歩行困難を引き起こすこともあります。

大腿骨頭壊死症の中で、原因が明らかではないものは、特発性大腿骨頭
壊死症と呼ばれ、難病に指定されています。
アルコールの多量摂取、ステロイド(副腎皮質ホルモン)薬の服用が発症に
関与しているとされています。

もう1つは、骨折などの外傷や放射線治療等、原因が明らかな症候性大腿骨頭
壊死症があります。
大腿骨の骨頭は骨盤に近い位置にあるため、子宮がんなど骨盤内の悪性腫瘍に
対して放射線治療を行った後、その影響で骨頭の壊死が生じます。

診断では、骨折などの外傷歴やステロイド薬の使用、アルコールの多飲歴等を
問診で確認します。
あわせて、レントゲン、MRI、放射性医薬品を用いて撮影する骨シンチグラム
などの画像検査を行います。

治療には、保存的療法と手術療法の2つがあります。
骨頭の損傷の程度や、患者の年齢、生活環境などに合わせて選択されます。

壊死の範囲がせまく、痛みが少ない場合には、股関節に負担のかからない
生活を送る保存的療法を取り入れます。
痛みには消炎鎮痛薬を用いながら、安静を保ち、杖を使って股関節にかかる
体重を軽減する、椅子やベッド、洋式トイレを使う、ストレッチで股関節を
柔らかくして血行を促すなどを行います。

一方、壊死が広範囲におよんでいる場合や、保存的療法を6カ月ほど続けても
効果がみられないときは、骨切り術や人工関節置換術などの手術が検討され
ます。

骨切り術は、症状が軽度で壊死の範囲が限られている場合に行われます。
切除の方法によって、内反骨切り術や骨頭回転骨切り術など、いくつかの
方法があり、どの程度骨頭が残っているかによって決定します。
この手術では、関節面の接触部を傷んでいない部分に変えたり、接触面を
大きくして負担を軽減します。

さらに重症のときは、人工関節置換術が行われます。
骨頭部分だけを人工骨に換えるものと、股関節ごと人工股関節に置き換える
ものがあります。
近年は、人工関節の質や耐久性が向上してきており、感染症や術後の脱臼、
深部静脈血栓症など、合併症の発症リスクは低減しています。


(監修:あそうクリニック院長 麻生伸一)


https://sp.kateinoigaku.ne.jp/kiji/125520/


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[関連ページ]

ケツメイシのRYOJIが病名を公表 「特発性大腿骨頭壊死症」 

坂口憲二、無期限活動休止…国指定難病「特発性大腿骨頭壊死症」 


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咬合性外傷

[咬合性外傷]


不正咬合や咬合不良(噛み合わせの異常)によって
  ・歯周病が悪化(主な症状)
  ・歯牙破折や歯根破折
  ・虫歯の悪化
  ・顎関節症
  ・クラウン(冠)の脱離
などが生じる状態です。


<1次性咬合性外傷>
正常な骨レベルに過大な咬合力が加わって起こる外傷です。
  ・早期接触(1歯〜数歯が先に噛み合ってしまう)
  ・歯ぎしり
  ・入れ歯のバネ(クラスプ)による揺さぶり
  ・クラウン(冠)やブリッジ(固定式の入れ歯)が高すぎる
  ・歯の移動(抜歯後放置・治療途中で放置)
  ・不正咬合
  ・歯列矯正治療


<2次性咬合性外傷>
歯周病が進行し低い骨レベルになっているところに、正常範囲の咬合力が
加わって起こる外傷です。
残存歯が少なくなった場合に起こりやすくなります。
特に、孤立歯に起こりやすくなります。


(横山歯科医院・横山哲郎)



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[関連ページ]

フレミタス 


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フェルール/フェルール効果

[フェルール/フェルール効果]


マージン/フィニッシュライン(歯と歯肉との境目)上に、高さ2mm以上の
健全歯質があると、クラウン(冠)を全周的に支えることができます。
歯根破折を予防し、咬合力に対抗できるため、クラウン(冠)や残存歯質が
長持ちします。



(横山歯科医院・横山哲郎)




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フレミタス

[フレミタス]


噛み合わせ(咬合)が悪く早期接触や咬合干渉がある場合に生じる
軽度の歯牙動揺度のことです。

手指で診査を行います。

主に、上顎の前歯や小臼歯において診査します。


上顎前歯は、下顎前歯によって突き上げられているため負担が大きくなって
います。
上顎小臼歯は、下顎犬歯によって攻撃されているため負担が大きくなって
います。


フレミタスを放置すると「咬合性外傷」に至り、虫歯や歯周病が悪化する
原因になります。
歯牙破折や歯根破折、クラウン(冠)脱離の原因になります。



(横山歯科医院・横山哲郎)




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シルクロード病とは

[こんなにも面白い医学の世界 シルクロード病とは?]

(レジデントノート  2018年10月号掲載)


ベーチェット病は(Behçet’s disease)は、口腔粘膜のアフタ性潰瘍、外陰部
潰瘍、皮膚症状、眼症状の4つを主症状とする慢性再発性の全身性炎症性疾患
ですが、別名「シルクロード病」と呼ばれています。
「c」にヒゲがついたような文字を含むBehçet病は1937年にトルコのイスタン
ブール大学皮膚科のHulusi Behçet教授にちなんで命名されています。

なぜシルクロード病と呼ばれるかは、イスタンブールのある地中海沿岸から
中近東、そして日本を含む東アジアという、かつての交易路であったシルク
ロード沿いに多発しているためです。

学生のときに、HLA-B51とかA26とかいう遺伝子がベーチェット病の発症に
関与していると教えられましたので、てっきり交易に関係する民族移動か
何かに伴ってHLAが東へ東へと日本まで遺伝し、シルクロードに沿った地域で
ベーチェット病がみられるのかと思っていたのですが、どうもそれだけでは
ないようです。

もちろんシルクロード沿いの地域は欧米に比べてHLA-B51抗原陽性頻度が
高く、また、ベーチェット病患者では健常者に比べて陽性頻度が高い、という
報告は多数あり、発症に何らかの遺伝的要因がかかわっていることは明らか
です。

しかしながらHLAだけでは説明がつかないことも多く、例えばシルクロード
沿いの地域と同等のHLA-B51抗原陽性頻度であるイタリア・ポルトガルや
エスキモーにおいては、ほとんどベーチェット病の発症はありません。

同様に、日本人と同じ遺伝子背景をもっているはずの、日本からハワイに移住
した日系ハワイ人においてもベーチェット病の発症は報告されていません。

さらに興味深いことには、フィンランド人が日本に移住した2年後に
ベーチェット病を発症した症例も報告されています。

こうしたことを考えると、遺伝的要因だけではなく、シルクロード地域の
何らかの環境要因がベーチェット病の発症に関与していると言わざるをえない
でしょう。

抜歯や扁桃炎があると病態が悪化することから、口腔内の連鎖球菌との関連を
示唆する報告もあり、いまのところ環境要因として、ウイルス感染、細菌
感染や、農薬などの微量化学物質などの可能性が提唱されています。

現在、ベーチェット病では、全ゲノム解析を通じた原因遺伝子の同定や
生物学的製剤の開発が進められているようです。
糖尿病や高血圧などの生活習慣病のほとんどが多因子疾患であると言われて
いますが、こうした疾患も今後その遺伝的要因と環境要因がよりはっきりと明されていけば、劇的に効果のある治療薬が発明される時代がくるのかも
しれませんね。
環境要因を同定することで、「運命は変えられる」かもしれないのです。



https://www.yodosha.co.jp/rnote/trivia/trivia_9784758116145.html




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マウスガード

[マウスガード]


スポーツ中の口腔内外傷を予防するための装置です。

 ・格闘技(ボクシングなど)
 ・ラグビー
などでは使用が義務となっています。

一方、マウスガードの使用が認められないスポーツもあります。



(横山歯科医院・横山哲郎)




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