YOKOYAMA DENTAL OFFICE
口腔機能サポートと噛み合わせ治療で歯科予防　　横山歯科医院
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［上気道抵抗症候群と夜尿症（おねしょ）との関係］


＜上気道抵抗症候群とは＞
「上気道抵抗症候群」は、無呼吸・低呼吸は軽いものの気道狭窄のために「努力呼吸」が
必要となり睡眠が障害される病気です。
睡眠中呼吸停止はあまり起りませんがが、上気道が非常に狭窄していて空気の通りが
悪いために「努力呼吸」を行わねばならない状態です。
眠っていながら体力を消耗し疲労してしまう状態です。
「上気道抵抗症侯群」には自覚症状がなく、また家族も気がつきにくい病気です。

一般的には、「睡眠時無呼吸症候群」の予備軍のような扱いです。
子どもの場合、睡眠時無呼吸でも日中の眠気を訴えることが少ないですが、
上気道抵抗症侯群も日中の眠気を訴えることがあまりありません。



＜心房性ナトリウム利尿ペプチド＞
「心房性ナトリウム利尿ペプチド（ANP）」は心房で生産・分泌されるホルモン様物質です。
心房（血液が戻って来る方）が伸展すると、血管拡張させ、尿をつくることによって
循環血液量を減らして血圧を下げるために、分泌されます。



＜低酸素状態と右心の伸展＞
「上気道抵抗症侯群」や「睡眠時無呼吸症候群」により血液中の酸素濃度が低下すると、
心臓の静脈血が増大して、右心を伸展し、「心房性ナトリウム利尿ペプチド」が分泌
されます。



＜上気道抵抗症候群と夜尿症との関係＞
夜尿症は「高発症率遺伝関連性児童疾患」とされ、遺伝的素因が強いと考えられています。
私の周囲にも、
　　・大学の同級生（同業者）は中学までおねしょをしていたが、母親に１度も怒られたり
　　　嫌な顔をされたことがなかった。理由を聞いたら、母親も中学までおねしょをしていた。
　　・小学校の入学式におむつをして行った子どもの母親も、自分の小学校の入学式に
　　　おむつをして行っていた。
などのエピソードが少なくありません。

しかし、家族発症ではなくて遺伝的素因が無さそうなケースでは、「上気道抵抗症候群」や
「睡眠時無呼吸症候群」を疑ってみてはいかがでしょうか。

（横山歯科医院）