YOKOYAMA DENTAL OFFICE
口腔機能サポートと噛み合わせ治療で歯科予防　　横山歯科医院
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［味覚障害とは＜お年寄りの病気＞］
（gooヘルスケア）


＜味覚障害が起こる原因＞
私たちは、唾液に溶けた物質が口のなかにある味蕾（みらい）（味を感じる受容器）と
接触し、さらに関係神経を介することによって味を感じます。

味覚障害は、唾液分泌、口腔粘膜、味蕾、関係神経の障害などによって起きます。

味に関わる因子には、味覚以外に、香り、舌ざわり、歯ざわり、温度、審美、食欲、
加齢など多様なものがあります。

味覚障害の原因には次のものがあります。

（１）亜鉛欠乏
　　亜鉛は、体にとって必須の微量元素（ミネラル）で、普通に食事をとっていれば
　　欠乏することはありません。
　　しかし、薬剤、亜鉛代謝異常（腎臓障害など）、あるいは食事量の減少によって
　　低亜鉛症となることがあります。

（２）薬剤
　　薬剤による味覚障害では、味覚異常、味覚減退、苦味が増すなどが生じます。
　　亜鉛キレート作用（薬剤が細胞への亜鉛の取り込みを妨げること）により
　　亜鉛が欠乏して味覚障害を起こしたり、薬剤による口の渇きから苦味を
　　感じることがありますが、障害を起こす原因が不明な場合も多くあります。
　　味覚障害の原因になりうる薬剤を表１４に示します。

（３）腎障害
　　腎障害では亜鉛の吸収が悪くなったり、尿毒素が味蕾に影響を及ぼして
　　味覚障害が起きることがあります。

（４）神経障害
　　（４−１）末梢神経障害
　　　　　味覚に関わる神経は、舌の前方３分の２あたりにある鼓索神経（顔面神経）、
　　　　　舌の後方３分の１あたりの舌咽神経、軟口蓋の大錐体神経（顔面神経）です。
　　　　　これらの神経に障害があれば、味覚障害を起こすことがあります。
　　（４−２）中枢神経障害
　　　　　脳腫瘍、脳卒中などによって味覚障害を起こすことがあります。

（５）風味障害
　　感冒（かぜ）などに伴う嗅覚障害は味覚障害と密接な関連があり、併発すると
　　食物の香りも味もよくわからない風味障害を起こします。
　　また、高窒素血症の場合はアンモニア臭を起こすことから、風味障害を
　　起こすことがあります。

（６）味蕾への障害
　　（６−１）口内炎、口腔カンジダ症
　　　　　口腔粘膜のはたらきに影響を及ぼすため、味覚障害を引き起こします。
　　（６−２）放射線照射
　　　　　腫瘍の治療のために口腔に放射線照射を行うと、高度の味覚障害が起きます。
　　（６−３）口腔乾燥
　　　　　口が乾燥すると苦味を感じます。口が乾燥する病気に
　　　　　「シェーグレン症候群」があります。

（７）高齢
　　高齢に伴って次のような変化が起きます。
　　（７−１）唾液分泌の減少
　　　　　唾液には味の分子を溶かす作用があるので、唾液の分泌が減れば味が
　　　　　変わります。
　　　　　高齢になると、多くの場合は唾液の分泌が減少します。
　　（７−２）味蕾
　　　　　加齢とともに減少します。
　　（７−３）食事
　　　　　偏食や食事量の減少があれば、亜鉛摂取量も減ります。
　　（７−４）内臓機能の衰え
　　　　　亜鉛を消化吸収する機能が落ちれば、亜鉛摂取量も減ります。

その他、原因がわからないものもあります。


＜味覚障害に関する検査＞
（１）自覚的味覚機能検査
　　（１−１）電気味覚検査法
　　　　　味覚に関係する神経（鼓索神経、舌咽神経、大錐体神経）に通電し、
　　　　　金属味を感じる時の通電流値を測ります。
　　（１−２）濾紙ディスク法
　　　　　直径５mmの濾紙に、濃度の異なる味液（ショ糖、食塩、酒石酸、
　　　　　キニーネ）を浸し、味覚を感じる神経があるところに置き、
　　　　　味覚を検査します。

（２）血清亜鉛値
　　70μg以下では亜鉛製剤を投与します。


＜受診について＞
味が変だと自覚したら、耳鼻咽喉科を受診してください。
神経に主な原因がある場合は神経内科を受診してください。
原因を明らかにし、必要に応じて治療を受けましょう。

（執筆者：山口雅庸）

http://health.goo.ne.jp/medical/search/102C0400.html