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［歯ぎしり　噛み合わせ悪いと全身不調も］

（朝日新聞　2010年５月27日）


「キリキリキリ・・・・・」
寝ている人の口元から、不思議な音を聞くことがある。
上下の歯をすり合わせる歯ぎしり。
放っておいてよいのか、自分はしているか、気になります。

神奈川歯科大学の佐藤貞雄教授（成長発達歯科学）は約３千人に色を付けたシートを
歯に着けて寝てもらい、歯ぎしりの有無を調べた。
していないのはわずか数人。
大半の人が歯ぎしりをしていた。

佐藤さんは「正常な噛み合わせであれば、不快音は発生しない。上下の歯の接触状態に
問題がある場合に音が出るのです」と言う。

歯ぎしりをする時に歯にかかる力は、大人であれば80〜100キロにもなる。
その結果、歯がすりへったり、かけたり、歯周組織が破壊されたりする。
顎の痛みや首や肩のこりなども、歯ぎしりが原因であることが少なくないという。

佐藤さんらの最近の研究で、歯ぎしりは顎を動かす咀嚼筋の生理的な活動とわかってきた。
動物の顎の骨や歯は、獲物をかむなどの攻撃的な行動に使われてきた。
現代人は口を武器として使わなくなり、攻撃性を歯ぎしりで発散すると考えられている。
物事を内側にため込む性格の人に、強い歯ぎしりをする傾向がみられる。
他にも強いストレスやアルコールが咀嚼筋の活動を活発にし、歯ぎしりが起きやすく
なるという。

佐藤さんは「歯ぎしりは病気ではなく、ストレスを発散するための大切な機能。
歯ぎしりに耐える正常な噛み合わせを持つことが重要です」と話す。



では、正常な噛み合わせをどう見極めるか。
歯科医でつくるNPO法人「日本顎咬合学会」の山地良子理事長は良い噛み合わせの例として、
　　・前歯以外は、上の歯のとがった部分が下の歯のくぼみと噛み合っている
　　・噛んだ状態で下顎を前方に動かすと、前歯だけが当たる
などを挙げる。
ただ、噛み合わせの条件は個人によって違い、判断が難しい。

同学会は自己点検できるスコアを作った。
歯ぎしりのほか、
　　・口が思うように開かない
　　・噛み合わせの高さに不満を感じる
　　・左右どちらか一方で噛むくせがある
など６項目のうち２項目以上に当てはまれば、歯科医を受診した方がよい。

虫歯や歯周病を治し、歯が失われている場合は入れ歯やブリッジなどをする。
歯が欠けるほどの歯ぎしりがある場合は、プラスチック樹脂製のマウスピースを勧める。
矯正治療などの選択肢もある。

山地さんは「無理なかみ合わせを続けると、周りの健康な歯に問題が起き、全身の不調にも
つながりかねない」と注意を促す。
（辻外記子）


http://www.asahi.com/health/tsuushinbo/TKY201005260200.html