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咬合が原因の片頭痛症例
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40代男性:友人歯科医師
左下7(第2大臼歯)のインレーが取れたままの状態で放置していた 歯ぎしりによって象牙質に細かなヒビが入り、しみるようになった
そこで、自分自身で鏡を見ながら、 コンポジットレジン(フロアブルレジン)を充填したと言う
しみるのを防止するための処置なので、ほんの一層の充填ではあるが、 当然対合歯の左上7と強く接触するようになった 咬頭干渉=早期接触が起こった訳である
しかし、 上顎の歯を咬合調整するのは自分自身では不可能なので、そのまま放置した なるべく右側で噛むようにして 左上7/左下7が強く接触しないように気をつけたと言う
ところが、その夜から頭部左側側面(側頭部)に頭痛が出現した 「片頭痛」のように脈打つ感じで痛むこともあったという
元々歯ぎしりがあったが、さらに歯ぎしりがひどくなった
5日後、左下7のコンポジットレジン充填部が、 咬耗で磨り減ったのか、 歯ぎしりで弾け飛んだのか、 術前の状態に戻ったと言う
その時点で頭痛は治まった 頭痛の該当部は「側頭筋」の起始部であった
(当院症例)
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