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こんにちは、横山歯科医院・横山です。

エナメル質の一部が「脱灰」して、白く濁ったような状態を「ホワイトスポット」と呼びます。
歯が生えてきた段階で既に出現していることもありますし、生えてから徐々に白くなることも
あります。
稀に、茶色っぽくなることもあるようです。

脱灰はエナメル質の少し奥の層から始まります。
この脱灰初期の一時期、最表層は脱灰されずに残ります。
これによって白く濁ったように見えます。

生えてから徐々に白くなった場合には、
　　・歯磨きの仕方が悪い
　　・ドライマウス口腔乾燥症（口を開けて寝ている等）
　　・酸蝕歯（酸蝕症）
等の原因がありますので、原因を除去することが第一です。
次に「再石灰化」のために、カルシウムやリンを含んだペーストを使用します。
「MIペースト」（GC社製）がお薦めです。
歯科医院やネット通販で入手できます。


歯が生えてきた段階で既に白い場合は、MIペーストも効果がないことが多いようです。
審美障害がなければ、
　　・他の歯以上に歯ブラシに気をつける
　　・MIペーストやフッ素配合歯磨剤を使用する
審美障害があれば、白濁部を少し削って「コンポジットレジン」で治療します。
大学の時の同級生（同業者）にも前歯部に歯が生えてきた段階で既に白いタイプの
ホワイトスポットがありましたが、進行したという話も聞きませんし、
劇的に改善したという話も聞きません。


生えてから徐々に白くなった場合でも、審美障害が残れば少し削ってコンポジット
レジンで治療した方が良いと思います。
初期虫歯は絶対に削らない方が良いという考え方の先生もいますが、
私は「虫歯かどうか疑わしきは治療した方が予後が良い」と考えています。
エナメル質の厚みの半分程度まで削ってコンポジットレジンを詰める治療の
「歯牙喪失リスク」は極めて小さいと考えています。
歯並びの悪さや噛み合わせの問題の方が何十倍も歯牙喪失リスクが高いと思います。

もちろん「MI（体にあまり傷をつけないで治療を行うこと）」のコンセプトや
「虫歯治療ガイドライン」を充分に考慮した上での治療というのが前提になるのは
言うまでもありません。

ご参考になれば幸いです。